Résection focale par hystéroscopie: pour les formes localisées d'adénomyose (adénomyose focale), une résection chirurgicale des zones affectées peut être envisagée. Cette approche permet de conserver l'utérus et peut être discutée au cas par cas en fonction du rapport bénéfice/risque.
Résection endométriale par hystéroscopie: Cette intervention consiste à retirer l'endomètre (la muqueuse utérine) tout en conservant l'utérus. Elle est une option pour les femmes qui souhaitent éviter l'hystérectomie mais qui présentent des saignements abondants (ménorragies) plus que des douleurs. Cependant, cette technique peut avoir des résultats mitigés et comporte un risque d'échec.
Embolisation: cette technique mini-invasive de radiologie interventionnelle consiste à boucher les artères utérines avec des microbilles pour réduire la vascularisation des lésions d'adénomyose. Elle est proposée en cas d'échec du traitement médical et permet de diminuer les symptômes sans retirer l'utérus. L'embolisation est une alternative à l'hystérectomie et peut être réalisée en ambulatoire avec une récupération rapide
Hystérectomie: Il s'agit de l'ablation complète de l'utérus. C'est le traitement le plus radical et définitif, souvent réservé aux cas où les symptômes sont sévères et où la patiente ne souhaite plus avoir d'enfants. L'hystérectomie permet de réduire totalement les saignements et le plus souvent les douleurs associées à l'adénomyose